Перелом пальца на руке: симптомы, как понять, что сломан палец, как определить, что делать?

В этой статье описаны признаки, симптомы и способы лечения перелома пальца на руке.

Перелом пальцев на руках чаще всего происходит вследствие прямого или непрямого механизма получения удара. К прямому относится, например, падение, к непрямому – выкручивание пальцев. Кроме того, говоря о переломе этой части тела, подразумевают дефект именно фаланг пальцев. Это полное или частичное нарушение целостности кости пальца руки в результате травмы или нагрузок, превышающих прочность травмированного участка. Существует несколько видов таких переломов, лечение которых слегка отличается друг от друга. Подробнее читайте далее.

Анатомия кисти руки

Кисть человека имеет одно из самых сложных строений, так как это подвижная часть тела.

КОСТИ:

• Кистевые кости имеют три отдела: запястье — 8 костей, пясть — 5 длинных костей, пальцы — 5 длинных костей и 14 фаланг.
• Фаланги – это единственные кости кисти, относящиеся к трубчатым. Все кости близко друг к другу расположены и имеют мелкие размеры. Именно благодаря этому, кисть человека такая подвижная и пластичная.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ разного характера:

• Малоподвижные и суставы.
• Лучезапястный сустав – соединение в форме полукруга, обеспечивающее сгибание и разгибание конечности.
• Благодаря наличию связок в запястье, кисть способна выдерживать огромные нагрузки, например, когда человек «стоит» на руках.
• Отдельного внимания заслуживает большой палец, обладающий отдельным седловидным суставом, расположенным у основания. Благодаря этому большой палец способен вращаться в направлении двух осей.
• Остальные четыре пальца сгибаются только в одной плоскости из-за наличия шаровидного сустава. Именно из-за этого пальцы очень подвержены переломам и вывихам.

НЕРВЫ:

• Кисть человека пропускает через себя три нерва: срединный, локтевой и лучевой.
• Отличительная черта такой анатомии то, что у каждого человека они расположены индивидуально.
• Каждый нерв по ходу своих волокон разветвляется на более мелкие ветви, истончаясь к кончикам пальцев.

МЫШЦЫ:

• Расположены они только внутри и снаружи ладони. Естественно, большую часть мышц взял на себя большой палец.

СОСУДЫ КИСТИ:

• Образуют артериальную дугу и широкую сеть вен, у некоторых людей это очень хорошо заметно.

КОЖА:

• Устойчивая к внешнему воздействию.
• Обладает множеством рецепторов и потовых желез.

Соединительная ткань, называющаяся собственной фасцией, позволяет нам не скользить по любым поверхностям, прочно срастаясь с кожей.

Классификация перелома пальца руки

По клинической классификации перелом пальцев руки разделяется:

• По причине — делятся на те, что получены в результате травмы и те, что случились в результате патологического заболевания в зоне поражения кости, например, при остеомиелите.
• По характеру переломы разделяются на открытые и закрытые, причем бывают первичными и вторичными.
• По наличию смещения выделяют переломы со смещением и без смещения.
• Переломы фаланг включают в себя перелом головки, шейки, диафиза, основания, соответственно разделенные по классам от А до Г.
• Переломы дистальных фаланг: вне суставной сумки и внутри сустава, также разделяющиеся по поверхностям: дорсальной и ладонной.

Выделяют также основные переломы, классифицирующийся на продольные, поперечные и оскольчатые.

Признаки перелома пальца на руке

Очень легко получить повреждения верхней конечности, что очень неприятно. Но по признакам человек точно сможет понять, что именно он повредил и вовремя обратиться к врачу.

Признаки открытого перелома пальца на руке (с повреждением кожного покрова):

• Из-за повреждения кожи, кровь сочится из раны вследствие повреждения сосудов
• Сломанные части кости зияют из раны
• Возникает тупая боль
• Невозможно двигать поврежденными пальцами и даже рукой
• Осколки кости мешают при движении руки
• Конечность становится отечной и «наливается» кровью, обретая ярко-багровый цвет

Помните: Самостоятельно определить, какой вид перелома у человека — невозможно. Это может сделать только врач-травматолог.

Признаки закрытого перелома:

• Видимых повреждений кожи нет, слышен хруст костных обломков
• Долго не проходит отечность и покраснение пальца
• Палец двигается так, как не двигался раньше или теряет подвижность вовсе
• Тупая боль и неприятные ощущения при движениях конечности
• Боль не проходит после приема обезболивающих препаратов

Важно: При наличии одного из этих признаков необходимо срочно обратиться к доктору. Он проведет обследование и назначит лечение. Также важен покой конечности.

Симптомы перелома кости пальца руки

Любой врач, чтобы поставить правильный диагноз, обязательно обращает внимание на жалобы пациента. Они указывают на наличие того или иного заболевания. Вот симптомы перелома кости пальца руки:

• Отечная концевая фаланга пальца при движении рукой дает болезненные ощущения.
• Если при переломе получены значительные повреждения мягких тканей, то развивается гиперестезия – высокая чувствительность, которая сохраняется и после заживления перелома.
• Изменяется цвет ногтя. Происходит это из-за того, что кровь из поврежденных сосудов наливается в пространство между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, развивается подногтевая гематома. Ноготь приобретает синий цвет и выбухает над поверхностью.
• Может сопровождаться разрывом ногтевого ложе с последующей деформацией ногтя.

Также у человека возникают неприятные ощущения в области руки и он не может ей выполнить те или иные движения.

Как определить закрытый перелом сустава, кости пальца, ногтевой фаланги пальца, правой, левой руки: как узнать, что палец сломан, как выглядит перелом, фото

При переломе сустава пальцев закрытого типа возникают примерно одинаковые ощущения, но по нескольким аспектам можно отличить, какой именно палец подвергся перелому.

Выше на фото видно, как выглядит, к примеру, перелом мизинца. Повреждение — как выглядит перелом пальца правой, левой руки:

Кость большого, первого пальца:

• Сильная боль в результате раздражения или сдавливания нервов вокруг кости
• Искривление пальца: палец согнут под неправильным углом
• Отек наступит через 5 минут и распространяется на соседние пальцы
• Шевеление пальцем вызывает сильную боль. Если при движении назад боли нет – это растяжение
• Ощущение холода и покалывания

Кость указательного пальца:

• Посинение из-за недостаточного кровоснабжения;
• Отекания вследствие воспаления окружающих тканей через примерно 30 минут и не распространяется на соседние пальцы;
• Ощущение сильного жжения.

Кость безымянного пальца:

• Покраснение кожи в месте перелома;
• Отклонение фаланги в другую сторону за счет отека;
• Полная невозможность пошевелить пальцем либо патологическая его мобильность.

Кость среднего пальца:

• Сам палец становится очень бледным по сравнению с местом повреждения
• Невозможно активно им двигать
• При нажатии на палец можно услышать звук трения костей друг о друга

Кость мизинца, 5-го пальца:

• Кажется еще более коротким, чем обычно;
• Визуально выражена сильная деформация;
• Из-за нарушения целостности пальца, вся кисть будет подвержена болезненным ощущениям;

Ногтевая фаланга пальца:

• Сильный отек концевой фаланги
• Приобретает сине-черный оттенок
• Опухлость сопровождается болезненностью
• Ноготь может треснуть из-за наличия большого количества крови

Теперь вы знаете, как узнать, что палец сломан. Однако поставить правильный диагноз и назначить лечение, сможет только врач.

Как отличить перелом от ушиба пальца руки?

Если вы не знаете, как отличить перелом от ушиба пальца руки, то стоит понять только несколько моментов. Ушиб — это травма мягких тканей. Перелом — это повреждение костей.

Прочитайте на нашем сайте статью о том, как отличить перелом от ушиба. Также вы узнаете, может ли быть перелом без боли и какие его внешние признаки.

При ушибе происходит только опухание места травмирования и появляются неприятные ощущения. Причем это происходит даже в том случае, когда конечность зафиксирована и человек не шевелит ею. При переломе симптомы более выраженные. Все они описаны выше по тексту:

• Резкая боль
• Отечность появилась в течение 1-2 секунд после травмы
• Из места повреждения торчат кости

Помните: В любом случае необходимо обратиться к врачу. Только он сможет поставить правильно диагноз и назначить лечение.

Перелом со смещением пальца руки: как выглядит?

В травмы со смещением входят переломы с вывихами двух и более фаланг пальцев руки. Этот вид перелома считается наиболее сложным в практике врачей. Проявляется такой вид повреждения так:

• Болевой синдром выражен сильнее, чем при обычном переломе
• Острая боль со временем усиливается и перерастает в ноющую
• Из-за трения обломков кости прослушивается характерный хруст
• Палец направлен в неестественную сторону
• При смещении на пальце наблюдаются шишки

Смещение может быть заметно визуально — выпирают некоторые обломки кости.

Открытый перелом пальца руки: признаки, симптомы

Выше по тексту были описаны признаки открытого перелома пальца руки. Он сопровождается нарушением целостности сосудов и эпидермиса кожи, за счет чего образуется рана с кровотечением. Такой вид перелома наиболее опасен, так как в открытую рану легко могут проникнуть различного рода вирусы и бактерии. Сопровождаются данные травмы также возникновением таких симптомов:

• Резкая и тупая боль при попытке пошевелить пальцами
• Изменение анатомического расположения конечности
• Видны костные обломки в открытой ране
• Хруст при попытке совмещения костей
• Визуальное изменение формы костей
• Укорочение сломанного пальца по отношению к здоровому

В большинстве случае нет надобности прибегать к определению симптомов или признаков такой травмы. Она всегда очень болезненная и человеку ничего не остается, как срочно обратиться к врачу за помощью.

Перелом пальца на руке у ребенка

В любом случае при появлении первых подозрений на перелом пальца у ребенка следует обратиться к врачу. Молодые кости, которые только растут, наиболее подвержены различным травмам.

Самым слабым участком костей является хрящевая зона роста вследствие того, что находящиеся там клетки постоянно делятся. Несвоевременная оказанная помощь и лечение перелома пальца на руке у ребенка приведет к дальнейшему неправильному срастанию костей и деформации.

Выделяют несколько типов «детских» переломов, практически не встречающихся у взрослых:

• Перелом по типу «зеленая ветка» — незавершенный перелом или надлом кости, при котором надкостница остается целой.
• Перелом под надкостницей – неповрежденная надкостница покрывает собой сломанную кость.
• Эпифизеолиз – разрыв кости по линии зоны роста хряща.

Стоит понимать, что детский организм отличается крайне быстрым обменом веществ и костная ткань будет обновляться в разы быстрее, чем у взрослого.

Переломы пальцев руки в пожилом возрасте: последствия

Риск любых переломов возрастает в пожилом возрасте. Все дело в том, что после 60 лет кости становятся более хрупкими в результате возрастных изменений организма. Это относится и к костям пальцев рук. Если в молодом возрасте травмы не представляют никакой опасности для человека, то после 60 лет, любое безобидное травмирование может привести к летальному исходу. Причины таких последствий переломов пальцев руки в пожилом возрасте:

• Кости плохо и медленно срастаются. Это обусловлено плохим обменом веществ и кровоснабжением.
• Сложность в необходимости в иммобилизации (временном обездвиживании). Пожилому человеку сложно все время держать руку без движения. Поэтому такое правило может привести к плохому эмоциональному состоянию.
• Опасность тромбоэмболии. Снижение подвижности больного может привести к образованию кровяных сгустков, которые могут попасть в легочную артерию и закупорить ее.

Поэтому всем людям в пожилом возрасте необходимо быть предельно осторожными и следить за своим здоровьем.

Диагностика перелома пальца руки: рентген

Рентгенография проводится в переднезадней и боковой проекциях, при необходимости также в косой. По рентгену определяется как наличие перелома пальца руки, его расположение, так и смещение обломков. При необходимости, человеку с переломом назначают компьютерную томографию (КТ), чтобы выявить дефекты кости, мышц и связок.

Лечение переломов пальцев рук: гипс, фиксатор

Лечение переломов пальцев рук консервативными способами включают в себя, во-первых, профилактику дальнейшего развития патологии, а во-вторых, исключают хирургическое вмешательство. Гипсовая повязка применяется, как самостоятельный метод при лечении переломов, и как способ иммобилизации.

• Гипс накладывается на поврежденный участок пальца, чтобы предупредить его движения. Это необходимо для эффективного срастания костей и заживления ран.
• Сама гипсовая повязка твердеет в течение суток.
• От вида перелома также зависит продолжительность ношения гипсовой повязки.

Фиксация пальцев – это лечение с хирургическим вмешательством, по-иному, остеосинтез. Предлагается такой метод в случае перелома со смещением. Это необходимо для восстановления дальнейшего движения в суставе. Фиксация помогает предупредить развитие тугоподвижности сустава, которая впоследствии может привести к полному его обездвиживанию. Подробнее об этом методе:

• В качестве фиксаторов используют спицы, вводимые через проколы в коже. При этом они остаются выступать над поверхностью кожи какое-то время.
• Также могут быть использованы винты или пластина, устанавливаемые через разрез.
• При оскольчатых переломах фаланг используют аппарат внешней фиксации.

Преимущество таких методов в том, что уже через несколько дней после операции можно начинать разрабатывать сустав.

Когда назначают снятие гипса после перелома пальца руки?

В зависимости от вида перелома, гипс после перелома пальца руки снимают через 3-4 недели. Перед этим обязательно делают рентгеновский снимок и назначают восстановительную терапию. Полное восстановление трудоспособности происходит примерно через полтора месяца.

Если гипс наложен при переломе без смещения, что снятие его производится уже через 2-3 недели, а восстановительный период длится до месяца.

При травме с множественными переломами концевых фаланг гипс накладывается на месяц, а восстановление трудоспособности происходит через два месяца.

Немеют пальцы рук после перелома: что делать?

Онемение пальцев рук после перелома — типичная проблема, называемая «синдромом запястного канала». Этот канал находится на ладонной поверхности руки и включает в себя сухожилия-сгибатели пальцев и срединный нерв. Данные окончания отвечают за чувствительность пальцев и иннервацию мышц больного пальца. Что делать в этом случае?

В качестве лечения рекомендуется освобождение от физической работы и иммобилизация шинами и повязками. Далее применяется медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Если эффект от такого лечения отсутствует, то назначается операция с рассечением запястной связки.

Перелом лучевой кости руки — немеют пальцы: что делать?

Возможной причиной онемения пальцев при переломе лучевой кости руки может быть частичное повреждение срединного нерва или его ветвей. В таком случае чаще назначают иглоукалывание, лазерную терапию, физиотерапию и массаж.

Перелом руки, опухли пальцы, болят: почему?

Весьма распространенные осложнения после перелома руки, когда опухают пальцы и болят. Почему так происходит? Это называется атрофией или синдромом Зудека.

• На начальной стадии лечения назначают медикаментозную терапию, включающую обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты, витамины и анаболические гормоны.
• Параллельно проводят лазерную терапию, ЛФК и массаж.
• Также назначают препараты кальция для нормализации его обмена в организме.

Рекомендуется избегание теплых процедур и физических нагрузок.

После перелома руки не сгибаются пальцы: причины, что делать?

Данное осложнение вызывается патологическими изменениями в мышечной и жировой ткани. Уменьшение подвижности, когда после перелома пальцы не сгибаются – типичная проблема после снятия гипса. Это одна из основных причин. На первых этапах бороться с этой проблемой следует крайне аккуратно и под наблюдением врача. Кроме этого нужно еще вот что делать:

• Если помимо отсутствия движение в суставах присутствует боль, стоит использовать поддерживающий корсет на руку.
• В качестве реабилитации назначают упражнения, которые позволят разработать суставы и вернуть моторику пальцам.
• Самое простое упражнение в таких случаях – пересыпать крупу, зачерпывая ее горстями, с каждым следующим зачерпыванием стараясь захватить как можно больше крупы.

Но все упражнения необходимо выполнять только при отсутствии боли и после одобрения их врачом. Если доктор разрешает для лечения выполнять пальцами те или иные физические нагрузки, то такое лечение подходит.

Сколько будет отек после перелома пальца руки?

Отеки возникают из-за скопления жидкости в участках ткани. Причинами этому являются застой крови и лимфы, нарушение кровоснабжения, повреждение тканей или неправильно наложенный гипс. Снять отек после перелома пальца руки можно несколькими способами:

• Физиотерапия
• Электрофорез
• Магнитотерапия
• Массаж
• Лечебная физкультура
• Применение мазей и гелей

Отек может держаться в течение нескольких недель — 1-2. Если неправильно наложен гипс, то такое состояние получится убрать только после исправления ситуации. В этом случае придется повторно обращаться к доктору.

Перелом пальца на руке: сколько находиться на больничном, сколько заживает перелом?

Как правило, при хорошем уходе и соблюдении всех рекомендаций врача, перелом пальца на руке заживает в течение 4-6 недель. После чего наступает период восстановления, когда нужно возвращать тонус атрофировавшимся мышцам и связкам, это занимает еще до 2 месяцев.

В зависимости от тяжести перелома, находиться на больничном листе придется от 25 до 30-40 дней. Иногда продление такого документа достигает срока свыше 2 месяцев, если появились осложнения.

Как разработать пальцы руки после травмы, перелома: упражнения

Обычно подобные упражнения рекомендуется выполнять непрерывно в течение двух недель. Они помогают разработать пальцы руки после травмы, перелома.

1. При помощи здоровой руки, осторожно сгибайте и разгибайте палец руки. Повторять движения следует плавно, удерживая в каждой точке 5 секунд при максимальном натяжении. Повторяйте по 10 раз для каждого пальца.
2. Пальцы разрабатываемой руки сожмите в кулак, удерживая здоровой рукой. Положение держите 10 секунд и повторяйте 10 раз.
3. Старайтесь как можно чаще поднимать мелкие предметы, разрабатывая мелкую моторику. Делать это следует большим и поврежденным пальцем руки.
4. Руку с поврежденным пальцем ладонной стороной кладем на ровную поверхность стола. Поднимайте каждый палец отдельно и удерживайте в таком положении 5 секунд. Повторяйте 10 раз.
5. Купите резиновый шарик и сжимайте его в руке, сжимая в течение 5 секунд. Выполняйте 2 подхода по 15 раз.

Эти упражнения очень эффективные. На их выполнение понадобится всего несколько минут в день. Но с их помощью вы быстро восстановите подвижность суставов пальцев после травмирования.

Переломы, травмы пальцев рук: психосоматика

Даже в случае перелома может сыграть свою роль такой фактор как психосоматика. Легко это представить на примере палки, которую можно сломать, только оказав на нее определенное давление. Также и с пальцами. Конкретное психологическое давление и желание убежать от своих нерешенных проблем, могут вызвать определенного рода травму. Подробнее:

• Причиной полученных переломов пальцев рук может служить нерешенная проблема или конфликт.
• Даже когда человек чувствует себя хорошо, находясь, например, на отдыхе, но при этом пытается подавить какие-то неприятные воспоминания, а не пережить их, то непременно у него есть риск получить травму.

Основной принцип психосоматики в данном случае работает так:

• Человек чего-то очень сильно не хочет, но ситуация поворачивается не в его сторону, как бы ломая его.
• Сильное желание и энергия личности не могут изменить что-то вокруг, но могут в организме.
• Так получается травма – высвобождение слишком сильной энергии.

Поэтому, если вы часто получаете травмы конечностей, и в особенности, пальцев рук, то стоит задумать о своем психологическом состоянии.

Перелом, травмы пальцев рук: осложнения и последствия

При консервативном лечении стоит внимательно следить за состоянием кисти после перелома, травмы пальцев рук.

• Если наблюдаются такие осложнения, как отеки, бледность кожных покровов или потеря чувствительности, стоит сразу же обратиться к врачу.
• Если гипс или повязка слишком сильно сдавливают пальцы или кисть, то нервные волокна и сосуды могут пострадать и привести к полной атрофии прилежащих тканей.

Эти последствия встречаются часто. Поэтому важно своевременно посещать доктора и приходить на прием в назначенное им время.

При оперативном вмешательстве присутствует риск появления крайне редкого осложнения – нагноения. Происходит оно в области, где стоит металлоконструкция. Также к ятрогенным осложнениям можно отнести случайное повреждение сосудов, нервов и сухожилий во время операции. Еще несколько нюансов:

• Наиболее распространенным ухудшением при переломе пальцев руки, являются тугоподвижность и контрактура — дегенерация, деформация.
• Первый термин означает, что активное движение в суставе становится невозможным, второй подразумевает полное отсутствие движения, как активного, так и пассивного.

Любая травма — это всегда неприятно и потеря здоровья. Чтобы это не происходило, следует заниматься профилактикой. Подробнее читайте ниже.

Профилактика переломов пальцев рук

Перелом пальцев рук — это патология, от которой есть свои меры профилактики:

• Правильное питание
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе
• Занятия спортом или физической зарядкой по утрам
• Занятия йогой
• Включение в рацион питания продуктов, богатых кальцием — творог, сыр, йогурт, капуста, шпинат, орехи.
• Употребление специализированных витаминно-минеральных комплексов.
• Отказ от употребления алкоголя.

Переломы костей пальцев рук и других частей тела, требуют не только правильного излечения, но и реабилитации. Поэтому выполняйте все рекомендации врача и прибегайте к мерам профилактики от повторных травмирований. Удачи!

Видео: Перелом фаланги пальца руки