Как отличить перелом от ушиба: внешние признаки, может ли быть без боли?

Если вы упали или ударились, то важно уметь отличать перелом от ушиба. Читайте в статье все особенности данных состояний.

Неприятности с человеком могут случиться в любой момент. Он может упасть, споткнуться, поскользнуться или неловко повернуться. Из-за этого может произойти растяжение, ушиб или даже перелом. Непрофессионал не сможет сразу отличить, что у него — это может сделать только врач и на основании диагностики. Однако часто бывает так, что нужно отличить перелом от ушиба. Как это сделать? Какие внешние признаки этих состояний? Читайте в этой статье.

Перелом — что это такое: внешние признаки, может ли быть без боли?

Рассматривая эти понятия в широком смысле, отличить перелом от ушиба очень просто. Причина во внешних признаках. Что такое перелом?

• Перелом, как правило, характеризуется очень сильной болью, отечностью.
• Подвижность пораженной кости нарушена.
• Если легонько надавить на место повреждения, может быть слышен специфический хруст. Он называется «крепитацией», которая бывает и при нажатии на отек. Однако окончательный диагноз ставит врач, после рентгена.
• О том, что переломы бывают закрытыми и открытыми, знает почти каждый обычный человек.

Существует еще такое понятие, как усталостные переломы:

• Отличаются они тем, что «поломка» кости происходит не полностью, а частично.
• Подобные травмы вызывают хроническую боль, довольно долго остаются без внимания.
• Часто очаг возникновения усталостных переломов – ноги.
• Это связано с большой нагрузкой при занятиях спортом и повседневной ходьбе. Чаще всего «достается» костям стоп и голеней.
• В отличие от других видов, усталостные переломы часто происходят незаметно.

Причиной может быть увеличение нагрузки на тренировке, либо резкая спортивная деятельность. В зоне риска новички, у которых еще плохо развита мышечная масса. Ведь именно она защищает кости. Признаки:

• Перелом, как правило, вызывает сильную и частую боль в определенном месте.
• При нагрузке он может усиливаться.
• Если человек отдыхает, такое состояние может протекать без боли.
• Пока человек не тренируется или просто не двигается, нарушение целостности кости может вообще не беспокоить.
• Но как только он вновь «нагрузит» себя, симптомы возвращаются вновь.
• В зоне перелома возникает отек. Хотя, возможны и иные состояния.
• В определенном месте конечность деформируется.
• Человек не может двигать переломанной ногой либо рукой.
• Конечность становится короче.
• Костные отломки под кожей могут хрустеть.
• При поколачивании вдоль кости возможна сильная боль.
• Если пациент сломал, к примеру, кости таза – он не будет способен оторвать ногу от поверхности, на которой лежит.

Опасность такого состояния в том, что оно может сильнее развиваться. В итоге, если кость немного надломана, как в случае с усталостным переломом, она после нагрузок сломается полностью. Срастаться такой дефект будет дольше и тяжелее, чем в случае с обычным переломом. Именно поэтому важно вовремя выявить нарушение.

Может ли перелом быть без боли? Ответ:

• Как можно заметить из примера с усталостными переломами, может. Данный вид дефекта не беспокоит человека до тех пор, пока он вновь не даст конечности предельную нагрузку.
• Однако, остальные виды переломов также проявляются по-разному.
• Нередко люди падают на горном склоне, а после остаток дня ходят и катаются на лыжах, не подозревая, что нога сломана.
• Серьезный перелом характеризуется болью всегда, но незначительный можно и не заметить.

Почему переломы не всегда болят? Ответ:

• Исследователи Саутгемптонского университета выяснили, что боль от перелома могут не чувствовать те, у кого он происходит впервые.
• Что же касается людей, регулярно ломавших себе что-то, у них каждая «поломка» характеризуется нестерпимой болью во всем теле, общей либо локальной.

Впрочем, вполне возможно, здесь имеет место психология и самовнушение. Получая очередной перелом, человек вспоминает все болевые ощущения из прошлого. За счет этого боль усиливается.

Ушиб — что это такое: внешние признаки

Ушиб – одна из самых распространенных травм. Человек может получить ее в быту, занимаясь спортом и даже просто прогуливаясь. Данным термином называется травмирование мягких тканей (любого рода), которые не вызвали серьезные кожные повреждения. Получить ушиб можно в результате удара тупым предметом либо падения. Повреждаются:

• Кожа
• Жировая прослойка
• Кровеносные сосуды

Человек чувствует боль в поврежденном месте. Если сосуды рвутся, возможно кровоизлияние. На месте травмы образуются отек и гематома.

Ушибы различаются по степени тяжести. Часто у стариков даже самый легкий ушиб выглядит ужасно. Поскольку пожилые люди имеют хрупкие сосуды. Что же касается ушиба головы – это банальная шишка на лбу, которую так часто получают дети. При последней травме возможны головокружения, кровь из носа и тошнота.

Важно: Несмотря на то, что ушиб – явление бытовое, легкой степени тяжести, обращаться к врачу все равно рекомендуется. Ведь он проверит, не повреждены ли внутренние органы либо кости, имеются ли дополнительные скрытые последствия.

К примеру, при ушибе лица или тела, может образоваться воздух под кожей, что свидетельствует о повреждении пазух носа, легких. Вылечить это самостоятельно невозможно.

Стоит знать: Некоторые люди думают, что синяк появляется только на месте удара (а, следовательно, ушиба). Это так, но возможны и иные варианты. При травме черепа возникают синяки вокруг глаз. Также такое возможно при травме переносицы.

Симптомы ушиба — внешние признаки:

• Разрыв сосудов, что длится на протяжении нескольких минут (мелкие) либо часов (крупные).
• Сильный отек, образование и увеличение гематомы.
• Давление на соседние ткани и органы.
• Шишки, тошнота, кровь из носа, кружится голова (при ушибе головы).

Между переломом и ушибом есть разница. Ушиб – это повреждение ткани. Конечность при нем не деформируется, однако на ней образуются синяки и отечности, возникает боль и внутренние разрывы мелких сосудов. В то время как одни из основных черт перелома – деформация и невозможность конечностью двигать.

Растяжение — что это такое: внешние признаки

Растяжения скелетных связок – это следствие травм. Причинами служат выкручивания и резкие повороты того сустава, который их фиксирует. Растянуть связки можно в результате занятия командными видами спорта, тяжелой атлетикой. Иногда потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой она прикреплена. Травма называется «отрывным переломом».

Внешние признаки растяжения связок:

• В очаге поражения возникает сильная боль.
• Поврежденный сустав болит при надавливании или попытках движения. Дело в том, что при травме связки происходит разрыв нервных волокон.
• Возможно онемение проблемной зоны.
• В зоне повреждения возникает отек.
• Кожные покровы могут повысить свою температуру, не исключено покраснение.

Стоит знать:

Ограничение активности:

• Правильное сопоставление составляющих нарушено, человек может испытывать спазмы в области травмы, ему сложно встать на конечность или поднять руку.
• Все дело в защитном механизме.
• Подобным образом, организм предостерегает человека от опасных движений.

Гематомы:

• Происходят из-за разрыва мелких кровеносных сосудов.
• Возможно кровоизлияние в межмышечную зону или в подкожно-жировую клетчатку.
• Главное отличие растяжения от разрыва в том, что гематомы часто возникают под кожей, могут не только появляться в момент травмы, но и «натечь».

Связка повреждается с характерным звуком:

• Это хлопок.
• При разрыве он слышен почти всегда.
• При растяжении — в очень редких случаях.

Растяжение — это всегда больно и неприятно. Человек долго не может нормально двигать конечностью, и нужно время на восстановление.

Трещина — что это такое: внешние признаки

Трещина в кости может возникнуть в результате удара или падения. Также врачом могут рассматриваться и другие внешние воздействия. Трещина — это нарушение целостности кости. Трещины бывают:

1. Одиночными — происходят в одном месте.
2. Множественными — появляются в нескольких местах.

Внешние признаки трещины:

• Поврежденное место сильно болит.
• Боль усиливается при каждом движении.
• В покое боль приглушенная.
• При трещине, к примеру, в ребрах — каждый вдох вызывает болезненные ощущения.
• Повреждается не вся костная структура, а только внешняя ее часть, где расположены рецепторы, что символизируют о неполадках в организме.
• Отек в поврежденной зоне, который увеличивается очень быстро.
• Гематома.

Особенность трещины в том, что костная ткань не выдерживает нагрузки, но опорная функция всегда сохраняется. Отличием является перелом, когда костные обломки смещаются, и человек не может опираться на конечность и двигать ею.

Перелом, ушиб, трещина или растяжение — как отличить: общие черты

Конечно, отличить перелом, ушиб, трещину или растяжение, сможет только доктор и после диагностических мероприятий. Но существуют общие черты, которые помогают это сделать с легкостью даже обычному человеку:

• При переломе возможны: деформация конечности, неспособность ею передвигать, укорачивание, хруст обломков кости, сильная боль.
• Ушиб — это разрыв мелких сосудов, который сопровождается небольшими отеками и разного рода гематомами. Боль возникает при давлении или нажатии.
• Трещина отличается от перелома тем, что обломков в данном случае нет. Опорная функция в норме. Однако также возможна сильная боль при движении. Но если при переломе повреждается вся костная структура, то при трещине только ее определенная часть.
• При растяжении появляются отеки и гематомы. Данное повреждение больше касается связок, а не костей. Также имеется отек, ограничение передвижения проблемной зоны, возможны покраснения и гематомы.

Как видите, разница очевидная, и если хорошо присмотреться к месту на теле, которое болит, или пропальпировать, то можно понять, что произошло.

Как отличить сильный ушиб от перелома пальца руки (мизинца, другого пальца), ноги?

Первой отличительной чертой является боль:

• В случае с сильным ушибом и переломом степень совершенно разная.
• При ушибе боль незначительная, а вот при переломе она может стать совершенно нестерпимой.
• Но нередко ушибы характеризуются внутренними повреждениями, вывихами или переломами.

Сильный ушиб можно отличить от перелома по отечности и припухлости:

• При пальпации возникают болезненные ощущения.
• Часто появляются синяки.
• Боль может уменьшаться, но быть интенсивной в момент травмы.
• Возможна ограниченность в передвижении.

Если произошел перелом пальца руки (мизинца или другого), ноги:

• Боль будет гораздо сильнее, конечность деформируется, пациент станет неспособен ею владеть.
• Перелом пальца часто характеризуется отечностью и неспособностью передвижения, или очень сильной болью в процессе ходьбы.
• Место перелома на пальце руки не только болит и меняет цвет, но и деформируется. И если при ушибе человек может, превозмогая боль им двигать, то при переломе – нет.
• При переломе пальца ноги, человек не сможет (либо сможет с большим трудом) наступать на ногу.
• Обязательно наличие отека и деформации, синюшность кожи.

Ушиб пальца:

• Человек не потеряет опороспособности, как при переломе — она будет значительно нарушена.
• Ушиб может сопровождаться разрывом сухожилия или отрывом от места прикрепления.
• Имеется отечность, палец меняет свой цвет.
• Ушиб мизинца или другого пальца руки характеризуется острой и сильной болью, которая может отдавать в кисть или плечо.
• Кожа синюшная.
• Функция конечности нарушается. Возможно онемение.

Важно: Если вы упали и повредили себе конечность, срочно обращайтесь в больницу. Не пытайтесь определить причину недомогания самостоятельно. Промедление может привести к нежелательным и серьезным последствиям.

Как отличить перелом от сильного ушиба руки (кисти, запястья, локтя или локтевого сустава), ноги (стопы или ступни, голеностопа, лодыжки, пятки)?

При переломе будет слышен характерный хруст конечности. Ее положение значительно изменится. Возможно изменение подвижности. Но при ушибе (даже сильном) объем движений не уменьшается. Но в обоих случаях присутствуют сильная боль и отек. При переломе они гораздо сильнее, чем при ушибе. Как отличить перелом от сильного ушиба руки, ноги:

• Хруст при переломе слышен при надавливании на больное место.
• При ушибе человек просто испытает сильную боль, но не будет иметь нарушенную способность к опоре.
• Также хруст раздается в момент получения перелома.
• Если была получена травма, но звука нет, возможно, это просто сильный ушиб.
• О переломе в данных зонах может говорить и неестественная подвижность внутри сустава.
• Иногда на месте перелома в зоне травмы, появляются странные красные пятна, кожа может обрести мраморный цвет.
• Место перелома может онеметь. Но подобная ситуация возможна и при растяжении.
• При переломе кисти возможна крепитация, в некоторых случаях онемение. Он всегда сопровождается смещениями и деформациями.
• При сильном ушибе кисти возникает отечность, но деформации не произойдет – будет только сильная боль.

Подробнее:

• При переломе костей кисти, запястья возможны интенсивные боли, опухоли и хруст. Конечность деформирована. Но при ушибе этого не происходит. Никакой крепитации наблюдаться не будет.
• В случае с переломом локтя, локтевого сустава — сгибание/разгибание руки будет затруднено. Возможно суставное кровоизлияние. При ушибе будут только боль, покраснение и отек.
• Стопа или ступня при переломе болит, обретает неестественную подвижность, хрустит при нажатии. При ушибе хруста нет. Также при ушибе нет никаких видимых костных обломков. Но отечность в обоих случаях присутствует. Возможен симптом осевой нагрузки.
• При повреждении голеностопа происходит хруст. Нога деформирована, она выгибается. Как правило, сразу после неприятного события, появляется резкая боль в лодыжках. Сустав не может двигаться, наступать на ногу не получается. Касательно ушиба голеностопного сустава, будет опухоль, хромота, гематома, но костная ткань не будет затронута.

Основное отличие ушибов частей нижней конечности (лодыжки, пятки, голеностопа, ступни) от переломов — наличие целостности кости. Поражаются лишь мягкие ткани, отсутствует хруст и деформация конечности.

Как отличить перелом носа от сильного ушиба: гематома на лице, на что указывает?

Как отличить перелом носа от сильного ушиба? Обычные люди, которые не имеют медицинского образования, думают, что дело только в силе удара. На самом деле, существует множество отличий во внешних признаках. При переломе носа характерно:

• Сильное состояние шока.
• Потеря сознания.
• Возможны тошнота, рвота, нарушение ориентации.
• Кровотечение — обильное или мажущее.
• Интенсивная боль при ощупывании.
• Слизь — выделения из носовых проходов.
• Припухлость вокруг носа и всех тканей вокруг него.
• Кровоподтеки. При переломе они вокруг глаз и на скулах. Но при сильном ушибе ткань будет целостной.
• Изменение формы носа – дело том, что кровь под слизистой может затруднить дыхание, что поспособствует образованию гематомы в перегородке носа.
• Слезоотделение.
• Осколки костей в тканях — при открытом переломе.

При сильном ушибе характерны такие состояния:

• Кровотечение
• Нарушение дыхания
• Боль при малейшем прикосновении
• Искривление перегородки
• Отеки
• Выделения из носа
• Синяки под глазами и вокруг носа

Кровоподтеки отличаются — если в случае с переломом, они вокруг глаз и в районе скул, то при ушибе они под глазами и вокруг носа. Гематома на лице может указывать, как на перелом, так и сильный ушиб. Причем, не только в области носа, но и других костей лица или черепа. Определить локализацию повреждения сможет только доктор.

Ушиб ребра или перелом: как отличить?

При ушибе ребра возможна резкая боль, покраснение. Болевые ощущения ноющие, они не отступают. Если человек резко дышит, чихает, двигается, возникает неудобство, затрудняется дыхание. Появляется отек, гематома.

При переломе ребра боль не ноющая, а более выраженная. Очаг – грудная клетка. Человек не может сделать из-за неприятных ощущений полноценный вдох, его попытки вздохнуть прерываются.

Отличие перелома:

• Хруст
• Щелчки в области появления дефекта
• Грудная клетка «отстает» при дыхании

Как и в случае с ушибом, присутствует отек мягких тканей.

Как отличить перелом челюсти от сильного ушиба: гематома на лице, на что указывает?

Перелом челюсти характеризуется:

• Острой болью, смещением в сторону зубного ряда
• Смещением фрагментов челюсти, ухудшением подвижности
• Кость деформируется, может измениться прикус
• Течет слюна между зубами в области перелома
• Участок челюсти может онеметь
• Человек не в силах закрыть рот
• Образуются кровоподтеки на лице
• Человеку больно принимать пищу, говорить

В чем отличия сильного ушиба? Ответ:

• Человек способен закрыть рот, но при механическом воздействии на челюсть, чувствует боль.
• Также возможны гематомы на лице и отеки.
• При ударе повреждаются сосуды. Человеку больно жевать, челюсть издает характерный хруст.
• Повышается температура тела, может болеть голова и чувствоваться общее недомогание.

При ушибе не происходит онемения, нет слюны. Челюсти хрустят при открывании. Могут воспалиться лимфатические узлы. Челюсть в данном случае не смешается. Деформация в кости не происходит, не меняется прикус.

Как отличить перелом колена от сильного ушиба?

Переломы надколенника характеризуются гемартрозом. Колено может увеличиться в размере, человеку станет невозможно двигаться. Поднять ногу, которая выпрямлена, больной не может. При пальпации возможно обнаружение обломков надколенника. Это основное отличие перелома от ушиба. Если отломки не смещены, при переломе колена больной может ходить. Возможно развитие деформирующего артроза.

При ушибе также возможен отек и ограничение в движениях. Но нет никаких обломков при прощупывании. Нога может занеметь, образуется гематома, деформируется сустав. В некоторых случаях, возможно резкое повышение температуры. В суставе может скапливаться жидкость. Развивается воспалительный процесс.

Сильный ушиб или перелом копчика при падении: как отличить?

Для сильного ушиба копчика характерна:

• Локальная боль при резких движениях
• Опухолевое состояние
• Отеки
• На месте травмы образуется синяк
• Сидеть и стоять пострадавшему тяжело

При переломе копчика:

• Очень сильная боль
• Гиперемия
• Отечность
• Передвижение человека затруднено
• Боли усиливаются при сидении и вставании

В передвижении человек с ушибом копчика чуть более свободен, чем при переломе. При неправильном сращивании отделов копчика самостоятельно, человек может испытывать запоры и страдать от кистовых образований, свищей и т.д. Возможно воспаление нервного сплетения копчика (чего при ушибе не будет), хроническая головная боль.

Как отличить перелом плеча, предплечья от сильного ушиба?

При поломке шейки плечевой кости, больной испытывает боль, у него деформируется плечо. Вот еще отличительные особенности перелома:

• При осмотре возможен хруст, плечо либо предплечье уменьшается в размерах, подвижность затруднена.
• Обязательно присутствуют отеки и кровоподтеки.
• Если пострадавший сломал бугорок, то боль будет находиться над плечевым суставом, располагаться локально.
• Человек теряет подвижность, отводя руки в сторону. Также осколком может повредиться сухожилие.
• При переломе плеча среднего отдела, имеется смещение, деформация, сильная боль. На опухших тканях гематомы.

При сильных ушибах плеча и предплечья, опухоли и гематомы возможны не всегда, а только если повреждение сильное. Человек чувствует боль при движении и в покое. Возможна ноющая боль. Легкая степень тяжести ушиба плеча и предплечья характеризуется незначительными синяками и ссадинами. При ушибах второй степени возможна нестерпимая боль в болезненной зоне и крупные гематомы, может повыситься температура, возникнуть отек. Однако нет хруста и укорачивания зоны.

Как отличить сильный ушиб от перелома бедра?

При сильном ушибе бедра практически сразу возникают кровоизлияние и отечность, бедро опухает и нестерпимо болит при пальпации. Сустав плохо действует.

Перелом отличается тем, что при этом состоянии, у человека присутствует боль при движении нижней конечностью и в паху. Ногу невозможно вращать по оси, больная конечность становится короче, чем здоровая. Отличие, как правило, в несколько сантиметров — это очень заметно. Кроме этого возможен синдром «прилипшей пятки» — невозможно приподнять ногу.

К какому врачу обратиться при переломе, растяжении, трещине или ушибе?

Часто люди не идут в больницу, потому что не знают, к какому врачу обратиться. Если такое происходит, то можно обратиться в скорую помощь, а они направят или доставят к специалистам. Также консультацию можно получиться у терапевта или в регистратуре поликлиники. К какому врачу обратиться при переломе, растяжении, трещине или ушибе?

• Переломы различной степени тяжести лечит врач-травматолог.
• С ушибами в больницу обращаются гораздо реже, но это также в его компетенции.
• Возможны консультации со спортивными врачами и ортопедами.

В любом случае, при появлении неприятных симптомов в области костей или суставов, не затягивайте с походом к врачу. Это необходимо для того, чтобы доктор правильно поставил диагноз и назначил адекватное лечение. Удачи!

Видео: Как отличить ушиб от перелома?