Виды ангин и их характеристики: классификация, симптомы, этиология. Существует ли вирусная ангина?

Каждый человек должен знать симптомы острого тонзиллита. В этой статье описаны виды ангин и их характеристики.

Ангина — это инфекционное заболевание острого характера, при котором происходит воспаление небных миндалин («tonsilla» в переводе с латинского языка — «миндалина»). Именно гланды являются первой линией защиты при попадании болезнетворных микроорганизмов через ротоглотку. В результате при развитии ангины, наблюдается характерное проявление: сильная боль при глотании. Какая существует классификация этого заболевания, этиология и как выполняется лечение? Ответы на эти и другие вопросы ищите в данной статье.

Классификация ангин: по локализации, виду возбудителя, типу, времени появления, фото

Классификация ангин выполняется по разным параметрам: по локализации, виду возбудителя, типу и времени появления. Подробнее:

По местоположению или локализации выделяют:

• Носоглоточную
• Язычную
• Гортанную
• Тонзиллит миндалин

Правильное определение расположения патологического процесса способствует безошибочной диагностике, а также назначению своевременного и верного лечения.

В зависимости от вида возбудителя:

• Бактериальную
• Вирусную
• Грибковую
• Смешанную (вирусно-бактериальную)

Перед назначением лечения, необходимо точно знать, какая это форма по данной классификации. Определение можно произвести с помощью посева биоматериала из ротоглотки, а также по клиническим признакам и симптоматике.

Стоит знать: Использование препаратов широкого спектра действия, может дать осложнения в виде интоксикации организма. Поэтому лечение должен назначать только врач.

Клиническая классификация — тип:

Данное разделение основано на различном состоянии слизистой оболочки глотки. Также на таких клинических признаках, как температура, степень воспалительного процесса и на результатах лабораторных исследований. По типу ангины бывают:

КАТАРАЛЬНАЯ:

• Миндалины поражены в поверхностных участках.
• Причиной развития могут стать бактерии из рода стафилококков и стрептококков, численность которых растет в основном при патологиях зубов и органов верхних дыхательных путей.
• Начало внезапное, с поднятием температуры до отметки 37,5 °С.
• Гланды красные, гиперемированные, рыхлые. В области языка присутствует налет.
• В анализе крови наблюдаются незначительные изменения.
• Симптомы проходят в течение 2 дней, после этого данная форма может прогрессировать в фолликулярную или лакунарную ангину.

ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ:

• Поражение ткани миндалин глубокое.
• Считается более тяжелым типом.
• На слизистой миндалин большое количество беловато-желтоватых включений (нагноившиеся фолликулы).
• Температура повышается до 39-40 градусов.
• При лабораторной диагностике анализа крови выявляется лейкоцитоз, лейкоцитарная формула сдвигается влево и увеличение СОЭ до 55 мм/час.

ЛАКУНАРНАЯ: 

• Присутствие гнойного налета в области углублений на поверхности миндалин.
• Лакуны расширены, слизистая красная, отечная.
• Температура увеличивается до 40 градусов.
• Результаты лабораторной диагностики схожи со значениями при фолликулярной форме.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ:

• Причина — вирус Коксаки А.
• Первые симптомы появляются через 7-14 дней после инфицирования.
• Наличие герпетических высыпаний на миндалинах, мягком небе и задней стенки глотки, в виде пузырьков с серозным содержимым.
• В большинстве случаев заболевают дети.

ФЛЕГМОНОЗНАЯ:

• Осложнение фолликулярной и лакунарной ангины.
• Формирование гнойника в тканях, окружающих небную миндалину.
• Причиной может являться травма глотки инородным предметом.
• Обязательное наличие факторов, которые влияют на общую сопротивляемость организма: стресс, переохлаждения, нарушение обмена веществ.

ФИБРИНОЗНАЯ: 

• Также называется фибринозно-пленчатая.
• Развивается либо как самостоятельный воспалительный процесс, либо как осложнение лакунарной ангины.
• Белесоватый налет присутствует на миндалинах в виде единой пленки.

ЯЗВЕННО-ПЛЕНЧАТАЯ:

• Причиной является симбиоз спирохеты Венсана и веретенообразной палочки. Они в норме присутствуют в ротовой полости, но при ослаблении организма вызывают данное заболевание.
• На поверхности одной миндалины некроз с образованием язвы.
• Без повышения температуры.
• В анализе наблюдается умеренный лейкоцитоз.

НЕКРОТИЧЕСКАЯ: 

• Протекает наиболее тяжело и имеет выраженные симптомы.
• На гландах присутствуют участки, покрытые сероватым или зеленовато-желтым налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки.
• Некротический процесс нередко захватывает заднюю стенку глотки.

По времени возникновения выделяют:

• Первичную, которая возникает либо в результате первого контакта с возбудителем, либо через 3 года после окончания острого периода.
• Вторичную (повторную), инфекция развивается после предыдущей через незначительное время (около 6 месяцев).

Такое разделение специалисты считают условным, но с помощью этой классификации можно определить, какая именно это ангина: острая или хроническая форма.

Этиология ангины

Этиология — это происхождение. Причин ангин много. Это внутренние и внешние факторы, а также вирусы, ослабление иммунитета и др. Вот этиология ангины:

• Одной из частых причин являются бактерии, а именно пиогенный стрептококк, реже стафилококк (золотистый).
• Вирусы: чаще аденовирусы, реже энтеровирус Коксаки и герпесвирусы.
• Грибы рода Candida. Грибковая форма часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
• Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой при язвенно-пленчатой форме патологического процесса.

Внешние и внутренние факторы, которые способствуют развитию ангин:

• Травма слизистой оболочки миндалин инородными предметами
• Хронический синусит
• Заболевания ротовой полости: кариес, пульпит, периодонтит
• Переохлаждения
• Стресс
• Авитаминоз при несбалансированной диете или заболеваниях ЖКТ
• Вредные привычки, отрицательно влияющие на иммунитет — курение, употребление алкоголя в больших количествах

Здоровый человек с крепким организмом не заболеет ангиной. Когда иммунитет падает, бактерии, вирусы и разные патологические процессы оседают на миндалинах.

Виды ангин и их характеристики у взрослых и детей: таблица с общими клиническими симптомами

Выше мы описали виды ангин по классификации врачей. Ниже вы найдете их характеристики у взрослых и детей. Вот таблица с общими клиническими симптомами:

Любая из этих видов ангин не должна оставаться без внимания. Если есть признаки такой патологии, то стоит срочно обращаться к врачу-терапевту или лору. В запущенных случаях, или когда улучшения не наступают, врач может принять решение лечить пациента в стационаре, в инфекционном отделении.

Ангина: лечение, антибиотики, какие препараты при боли в горле подходят для ребенка, взрослого?

Существует 3 принципа лечения ангины:

Хирургическое вмешательство:

Этот метод используется при постоянных рецидивах инфекции, в зависимости от распространения процесса производят либо частичное, либо полное иссечение миндалин.

Физиотерапевтические методы:

• Ингаляции
• УВЧ
• Электрофорез
• Магнитотерапия
• Светолечение

Назначение курса лекарственных средств — какие препараты при боли в горле подходят для ребенка, взрослого? Подробный ответ:

• При форме, которую вызывают бактерии — антибиотики. По результатам выявления чувствительности микроорганизмов к тем или иным препаратам, происходит подбор наиболее эффективных медикаментов. В первую очередь рассматриваются пенициллины: амоксициллин, при наличии аллергии — цефалоспорины. В случае выявления гиперчувствительности на большинство бета-лактамных антибиотиков — макролиды.

• При вирусной форме — применение противовирусных и противовоспалительных препаратов.

• При грибковой форме — противогрибковые средства.

Также используются симптоматические средства, которые используются при лечении:

• Жаропонижающие
• Антисептики
• Препараты, уменьшающие неприятные ощущения в горле

К последним относятся спреи, пастилки для рассасывания и растворы для полоскания, которые используются ежечасно.

Особенности симптоматической терапии у детей:

• Полоскание шалфеем
• Ромашкой
• Солевым раствором с добавлением соды

Чтобы предотвратить спазм гортани, малышам до 2 лет не рекомендуется использовать спреи с антисептиками и лекарства, содержащие эфирные масла.

Существует ли вирусная ангина: какой возбудитель, вирус?

Да, вирусная ангина существует. Возбудителем в основном является вирус Коксаки А, относящийся к семейству энтеровирусов. Также значительную этиологическую роль могут играть аденовирусы. В этом случае характерно отсутствие налета или гнойничков на миндалинах.

Профилактика ангины

Чтобы постоянно быть здоровым и не болеть ангинами, важно проводить правильные меры профилактики. С детства педиатры советуют родителям закалять детей, много гулять на свежем воздухе и правильно питаться, ограничивая сладости и фаст-фуд. Вот что еще нужно делать, чтобы повысить иммунитет, как местный в горле, так и общий, и не болеть ангиной:

• Регулярная санация полости рта.
• Своевременное выявление и терапия заболеваний органов верхних дыхательных путей (синусита, ринита) и органов ротовой полости (кариес, периодонтит).
• Сбалансированное и разнообразное питание для поддержания необходимого уровня витаминов и микроэлементов в нашем организме.
• Отсутствие вредных привычек.
• Ежедневная физическая активность на воздухе.
• Соблюдение простых гигиенических правил: мытье рук, использование только своих предметов личной гигиены.
• Регулярное проветривание и уборки с использованием дезинфицирующих средств в помещениях.

Ангина — это тяжелое заболевание инфекционного характера, которое требует обязательного лечения под качественным наблюдением специалиста. Помните об этом. Удачи!

Видео: Гнойная ангина. Как лечить хронический тонзиллит?